高州市人民醫(yī)院體外循環(huán)科成立2002年，灌注師從原來(lái)的麻醉師兼職獨(dú)立出來(lái)，自此開(kāi)啟了我科體外循環(huán)獨(dú)立化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的序幕。經(jīng)過(guò)10余年的探索與發(fā)展，我們?nèi)〉瞄L(zhǎng)足進(jìn)步，也步入多學(xué)科發(fā)展的道路。心臟外科手術(shù)量及體外循環(huán)數(shù)量位居國(guó)內(nèi)前列，成功開(kāi)展嬰幼兒ECMO技術(shù)。2020年，醫(yī)院作為廣東醫(yī)科大學(xué)博士后流動(dòng)站，體外循環(huán)科順利引入體外循環(huán)博士后。
目前，體外循環(huán)科配備有7臺(tái)德國(guó)史托克體外循環(huán)機(jī)，2臺(tái)Sorin ECMO機(jī)器?，F(xiàn)有6名成員，博士后1人，高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師2人，中級(jí)職稱(chēng)2人，以科主任冼明海為學(xué)科管理及臨床醫(yī)療技術(shù)帶頭人，以博士后鄧麗為科研學(xué)術(shù)帶頭人，臨床本科以上學(xué)歷醫(yī)生組成的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，專(zhuān)科性強(qiáng)。年完成各類(lèi)體外循環(huán)1200余臺(tái)，能開(kāi)展成人、兒童、嬰幼兒的體外循環(huán)管理，包括先心手術(shù)、瓣膜手術(shù)、搭橋手術(shù)、大血管手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)的體外循環(huán)管理。能開(kāi)展體外循環(huán)專(zhuān)科技術(shù)：如深低溫停循環(huán)、選擇性腦灌注、上下半身分灌、中低溫停循環(huán)持續(xù)腦灌注、改良超濾、負(fù)壓引流、血液成分分離、Flow study等，涵蓋了成人及小兒的各類(lèi)體外循環(huán)必備技術(shù)。從2.7公斤新生兒到82歲高齡的體外循環(huán)管理，從復(fù)雜先心到重癥心臟病的體外循環(huán)管理，均積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過(guò)默默耕耘與積累，科室技術(shù)不斷進(jìn)步。2002年開(kāi)展了小兒改良超濾技術(shù)（特色小兒靜脈-動(dòng)脈超濾技術(shù)）。2004年為出生12天、體重2Kg的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位嬰兒實(shí)施體外循環(huán)并取得成功。2007年開(kāi)展深低溫停循環(huán)技術(shù)，體外循環(huán)數(shù)量突破1000例。2014年開(kāi)展自體血備血及回輸技術(shù)，引入嬰幼兒節(jié)約用血技術(shù)，并逐漸運(yùn)用置成人。2015年引入Del Nido心肌保護(hù)液應(yīng)用于臨床。2016年ECMO團(tuán)隊(duì)成立，核心成員由心外科、體外循環(huán)科、心外ICU組、心臟超聲組成，并開(kāi)展本院第一例VV-ECMO技術(shù)。2017年開(kāi)展主動(dòng)脈夾層外科治療，并使用中低溫停循環(huán)選擇性腦灌注的體外循環(huán)管理策略，聯(lián)合上下半身分灌技術(shù)。2018年成立高醫(yī)體外生命支持中心，曹勇副院長(zhǎng)擔(dān)任中心負(fù)責(zé)人，冼明海主任擔(dān)任ECMO機(jī)器組組長(zhǎng)。2019年開(kāi)展Flowstudy技術(shù)；成功實(shí)施3歲兒童VA ECMO技術(shù)；實(shí)現(xiàn)了ECMO的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)及救治，可以帶機(jī)器出診，救治能力覆蓋粵西，多次攜帶ECMO設(shè)備到湛江、茂名等地醫(yī)院開(kāi)展院外的ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)、救治工作。攜帶設(shè)備到湛江成功救治一例CPR時(shí)長(zhǎng)5.5小時(shí)的產(chǎn)婦，創(chuàng)造了生命的奇跡。
我們ECMO團(tuán)隊(duì)至今共完成ECMO支持逾百臺(tái)，搶救了大量心肺功能衰竭的重癥患者，包括心功能衰竭，肺功衰竭，爆發(fā)性心肌炎、心跳驟停、農(nóng)藥中毒、氣道異物、高危PCI輔助支持、TAVI輔助支持、肺移植支持，還有高難度的ECPR等，為粵西地區(qū)危重癥患者提供高級(jí)生命支持技術(shù)。ECMO的開(kāi)展也為體外循環(huán)走出手術(shù)室跨出了重要的第一步。未來(lái)將在心室輔助，高危心臟介入支持、心臟移植、遠(yuǎn)程救治等領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。
科室專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
冼明海，體循環(huán)科主任，副主任醫(yī)師，學(xué)科管理及臨床技術(shù)帶頭人，ECMO機(jī)器組組長(zhǎng)，任中國(guó)生物工程學(xué)會(huì)體外循環(huán)分會(huì)青年委員會(huì)委員。曾到阜外醫(yī)院進(jìn)修體外循環(huán)技術(shù)，是《體外循環(huán)新進(jìn)展》專(zhuān)科書(shū)籍編委及其中“大血管手術(shù)的體外循環(huán)方法”章節(jié)的撰稿人。從事體外循環(huán)工作20余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握各類(lèi)常見(jiàn)心臟手術(shù)的體外循環(huán)管理工作，擅長(zhǎng)ECMO的穿刺置管技術(shù)及管理工作。重視體外循環(huán)人員的培養(yǎng)，帶領(lǐng)成員開(kāi)展新技術(shù)，率先在科內(nèi)引進(jìn)改良超濾技術(shù)、深低溫停循環(huán)技術(shù)、腦灌注技術(shù)等，有專(zhuān)科的眼光和見(jiàn)識(shí)，把握學(xué)科的發(fā)展方向。2016年帶頭參與開(kāi)展了本院第一例ECMO上機(jī)，為本院ECMO的發(fā)展畫(huà)下重要一筆。有專(zhuān)科發(fā)展眼光，不定期派遣成員外出進(jìn)修，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)科室業(yè)務(wù)水平提升。開(kāi)展茂名科研立項(xiàng)《磷酸肌酸的心肌保護(hù)作用》及《ECMO的臨床應(yīng)用》等臨床研究工作。
鄧麗，醫(yī)學(xué)博士，碩導(dǎo)，廣東醫(yī)科大學(xué)博士后，體外循環(huán)科副主任。主持國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金1項(xiàng)，主持校院級(jí)、省廳級(jí)課題共3項(xiàng)，主持院級(jí)新技術(shù)1項(xiàng)。第一作者發(fā)表SCI 5篇以及國(guó)家級(jí)核心期刊論文17篇。2016年出版譯作一本（副主譯，人衛(wèi)社）。2013年榮獲黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。2017年榮獲全國(guó)體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會(huì)青年優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)，2018年榮獲第四屆黑龍江省互聯(lián)網(wǎng)+大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽二等獎(jiǎng)優(yōu)秀指導(dǎo)教師，2018年獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科分會(huì)“厄爾巴肯”二等獎(jiǎng)學(xué)金，2019年獲第十六屆“挑戰(zhàn)杯”黑龍江省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽 優(yōu)秀指導(dǎo)教師。2019年獲哈醫(yī)大一院優(yōu)秀科研工作者。作為共同執(zhí)筆人以及第一執(zhí)筆人參與編寫(xiě)國(guó)內(nèi)專(zhuān)家共識(shí) 3部。2019年度暨第三屆全國(guó)大學(xué)生生命科學(xué)競(jìng)賽網(wǎng)絡(luò)評(píng)審專(zhuān)家。The International Journal of Artificial Organ、中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志審稿人；多次在國(guó)家級(jí)和省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)言?，F(xiàn)任湘雅醫(yī)學(xué)期刊社中青年編委；中國(guó)心胸麻醉學(xué)會(huì)體外生命支持學(xué)會(huì)委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)體外生命支持分會(huì) 青年委員中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)心血管外科技術(shù)與工程分會(huì)委員；中國(guó)生物工程學(xué)會(huì)體外循環(huán)分會(huì)青委委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科學(xué)會(huì)體外循環(huán)專(zhuān)委會(huì)委員；中國(guó)研究型醫(yī)院醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)再生與修復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)心臟重癥腦保護(hù)學(xué)組委員。