高州市人民醫(yī)院體外循環(huán)科成立2002年，灌注師從原來的麻醉師兼職獨(dú)立出來，自此開啟了我科體外循環(huán)獨(dú)立化、專業(yè)化發(fā)展的序幕。經(jīng)過10余年的探索與發(fā)展，我們?nèi)〉瞄L足進(jìn)步，也步入多學(xué)科發(fā)展的道路。心臟外科手術(shù)量及體外循環(huán)數(shù)量位居國內(nèi)前列，成功開展嬰幼兒ECMO技術(shù)。2020年，醫(yī)院作為廣東醫(yī)科大學(xué)博士后流動站，體外循環(huán)科順利引入體外循環(huán)博士后。
目前，體外循環(huán)科配備有7臺德國史托克體外循環(huán)機(jī)，2臺Sorin ECMO機(jī)器?，F(xiàn)有6名成員，博士后1人，高級職稱醫(yī)師2人，中級職稱2人，以科主任冼明海為學(xué)科管理及臨床醫(yī)療技術(shù)帶頭人，以博士后鄧麗為科研學(xué)術(shù)帶頭人，臨床本科以上學(xué)歷醫(yī)生組成的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，專科性強(qiáng)。年完成各類體外循環(huán)1200余臺，能開展成人、兒童、嬰幼兒的體外循環(huán)管理，包括先心手術(shù)、瓣膜手術(shù)、搭橋手術(shù)、大血管手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)的體外循環(huán)管理。能開展體外循環(huán)?？萍夹g(shù)：如深低溫停循環(huán)、選擇性腦灌注、上下半身分灌、中低溫停循環(huán)持續(xù)腦灌注、改良超濾、負(fù)壓引流、血液成分分離、Flow study等，涵蓋了成人及小兒的各類體外循環(huán)必備技術(shù)。從2.7公斤新生兒到82歲高齡的體外循環(huán)管理，從復(fù)雜先心到重癥心臟病的體外循環(huán)管理，均積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過默默耕耘與積累，科室技術(shù)不斷進(jìn)步。2002年開展了小兒改良超濾技術(shù)（特色小兒靜脈-動脈超濾技術(shù)）。2004年為出生12天、體重2Kg的大動脈轉(zhuǎn)位嬰兒實(shí)施體外循環(huán)并取得成功。2007年開展深低溫停循環(huán)技術(shù)，體外循環(huán)數(shù)量突破1000例。2014年開展自體血備血及回輸技術(shù)，引入嬰幼兒節(jié)約用血技術(shù)，并逐漸運(yùn)用置成人。2015年引入Del Nido心肌保護(hù)液應(yīng)用于臨床。2016年ECMO團(tuán)隊(duì)成立，核心成員由心外科、體外循環(huán)科、心外ICU組、心臟超聲組成，并開展本院第一例VV-ECMO技術(shù)。2017年開展主動脈夾層外科治療，并使用中低溫停循環(huán)選擇性腦灌注的體外循環(huán)管理策略，聯(lián)合上下半身分灌技術(shù)。2018年成立高醫(yī)體外生命支持中心，曹勇副院長擔(dān)任中心負(fù)責(zé)人，冼明海主任擔(dān)任ECMO機(jī)器組組長。2019年開展Flowstudy技術(shù)；成功實(shí)施3歲兒童VA ECMO技術(shù)；實(shí)現(xiàn)了ECMO的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)及救治，可以帶機(jī)器出診，救治能力覆蓋粵西，多次攜帶ECMO設(shè)備到湛江、茂名等地醫(yī)院開展院外的ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)、救治工作。攜帶設(shè)備到湛江成功救治一例CPR時(shí)長5.5小時(shí)的產(chǎn)婦，創(chuàng)造了生命的奇跡。
我們ECMO團(tuán)隊(duì)至今共完成ECMO支持逾百臺，搶救了大量心肺功能衰竭的重癥患者，包括心功能衰竭，肺功衰竭，爆發(fā)性心肌炎、心跳驟停、農(nóng)藥中毒、氣道異物、高危PCI輔助支持、TAVI輔助支持、肺移植支持，還有高難度的ECPR等，為粵西地區(qū)危重癥患者提供高級生命支持技術(shù)。ECMO的開展也為體外循環(huán)走出手術(shù)室跨出了重要的第一步。未來將在心室輔助，高危心臟介入支持、心臟移植、遠(yuǎn)程救治等領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。
科室專家簡介：
冼明海，體循環(huán)科主任，副主任醫(yī)師，學(xué)科管理及臨床技術(shù)帶頭人，ECMO機(jī)器組組長，任中國生物工程學(xué)會體外循環(huán)分會青年委員會委員。曾到阜外醫(yī)院進(jìn)修體外循環(huán)技術(shù)，是《體外循環(huán)新進(jìn)展》?？茣幬捌渲小按笱苁中g(shù)的體外循環(huán)方法”章節(jié)的撰稿人。從事體外循環(huán)工作20余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握各類常見心臟手術(shù)的體外循環(huán)管理工作，擅長ECMO的穿刺置管技術(shù)及管理工作。重視體外循環(huán)人員的培養(yǎng)，帶領(lǐng)成員開展新技術(shù)，率先在科內(nèi)引進(jìn)改良超濾技術(shù)、深低溫停循環(huán)技術(shù)、腦灌注技術(shù)等，有專科的眼光和見識，把握學(xué)科的發(fā)展方向。2016年帶頭參與開展了本院第一例ECMO上機(jī)，為本院ECMO的發(fā)展畫下重要一筆。有專科發(fā)展眼光，不定期派遣成員外出進(jìn)修，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)科室業(yè)務(wù)水平提升。開展茂名科研立項(xiàng)《磷酸肌酸的心肌保護(hù)作用》及《ECMO的臨床應(yīng)用》等臨床研究工作。
鄧麗，醫(yī)學(xué)博士，碩導(dǎo)，廣東醫(yī)科大學(xué)博士后，體外循環(huán)科副主任。主持國家自然科學(xué)基金青年基金1項(xiàng)，主持校院級、省廳級課題共3項(xiàng)，主持院級新技術(shù)1項(xiàng)。第一作者發(fā)表SCI 5篇以及國家級核心期刊論文17篇。2016年出版譯作一本（副主譯，人衛(wèi)社）。2013年榮獲黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)應(yīng)用獎一等獎。2017年榮獲全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會青年優(yōu)秀論文三等獎，2018年榮獲第四屆黑龍江省互聯(lián)網(wǎng)+大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽二等獎優(yōu)秀指導(dǎo)教師，2018年獲中華醫(yī)學(xué)會胸心外科分會“厄爾巴肯”二等獎學(xué)金，2019年獲第十六屆“挑戰(zhàn)杯”黑龍江省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽 優(yōu)秀指導(dǎo)教師。2019年獲哈醫(yī)大一院優(yōu)秀科研工作者。作為共同執(zhí)筆人以及第一執(zhí)筆人參與編寫國內(nèi)專家共識 3部。2019年度暨第三屆全國大學(xué)生生命科學(xué)競賽網(wǎng)絡(luò)評審專家。The International Journal of Artificial Organ、中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志審稿人；多次在國家級和省級學(xué)術(shù)會議上發(fā)言?，F(xiàn)任湘雅醫(yī)學(xué)期刊社中青年編委；中國心胸麻醉學(xué)會體外生命支持學(xué)會委員；中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持分會 青年委員中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會心血管外科技術(shù)與工程分會委員；中國生物工程學(xué)會體外循環(huán)分會青委委員；中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科學(xué)會體外循環(huán)專委會委員；中國研究型醫(yī)院醫(yī)學(xué)會神經(jīng)再生與修復(fù)專業(yè)委員會心臟重癥腦保護(hù)學(xué)組委員。